Кретинизм – что это такое?
Кретинизм (врожденный гипотиреоз) – эндокринное заболевание, характеризующееся врожденной гипофункцией щитовидной железы. Кретинизм проявляется в задержке физического и психического развития, слабоумии.
Причины
Заболевание возникает в результате повреждения ферментных систем, которые обеспечивают синтез и обмен тиреоидных гормонов (гормонов щитовидной железы), что приводит к развитию спорадического нетоксического зоба и к гипотиреозу.
Причины кретинизма:
- наследственный фактор (нарушение уровня потребления йода, реакции тиреотропного гормона);
- нарушение эмбрионального развития щитовидной железы;
- атиреоз (отсутствие щитовидной железы);
- гипоплазия щитовидной железы;
- эктопия щитовидной железы;
- лечение беременной женщины радиоактивным йодом, тиреостатическими препаратами;
- последствия эндемического зоба, перенесенного во время беременности.
Симптомы кретинизма
Характерные для кретинизма симптомы представляют собой:
- костные изменения (карликовость, недоразвитость свода черепа, деформация черепа, утолщение лобных и теменных костей);
- уменьшение объемов внутренних органов;
- отсутствие мышечного тонуса;
- нарушение функции половых желез;
- утолщение кожи;
- нарушение слуха и речи, доходящие до глухонемоты;
- приступы удушья;
- нарушение психики;
- увеличение в размерах, выпадение языка;
- вялость;
- нарушения координации;
- сонливость.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Для диагностики заболевания врач-эндокринолог проводит ряд анализов и исследований, среди которых:
- общий и биохимический анализы крови;
- рентгенографическое исследование скелета, конечностей;
- электрокардиография;
- ультразвуковое исследование щитовидной железы;
- сцинтиграфия щитовидной железы.
Лечение кретинизма
Лечение врожденного гипотиреоза включает в себя:
- тиреодин;
- трийодтиронин;
- йодосодержащие препараты.
Дозировка препаратов назначается индивидуально, основываясь на возрасте, весе ребенка и степени тяжести гипотиреоза.
Опасность
Если вовремя не начать лечение кретинизма, высок риск развития осложнений:
- задержка роста;
- нарушение развития внутренних органов;
- умственная отсталость;
- сердечнососудистая недостаточность;
- тиреотоксический криз.
Тиреотоксический криз в большом количестве случаев заканчивается летальным исходом.
Группа риска
В группе риска находятся дети, чьи матери в период беременности:
- проходили лечение радиоактивным йодом, тиреостатическими препаратами;
- перенесли тяжелые инфекционные, вирусные заболевания;
- имели дефицит йода.
Профилактика
Для профилактики врожденного гипотиреоза рекомендуется:
- употреблять в пищу продукты, богатые йодом;
- беременным женщинам следует пройти йодотерапию.
