Метаплазия – что это такое?
Метаплазия – это патологический процесс преобразования одного типа тканей в другой, отличающийся функционально и морфологически.
Согласно установленной классификации, заболевание бывает следующих видов:
- Железистая метаплазия. С учетом того, на эпителий какого органа похож образовавшийся метаплазированный эпителий, выделяют:
- желудочную метаплазию;
- кишечную метаплазию;
- метаплазию пищевода.
- Метаплазия слизистой пищевода диагностируется при предопухолевых и воспалительных процессах в слизистой кишечника. При этом нормальный многослойный плоский эпителий заменяется цилиндрическим (характерен для желудка).
- Плоскоклеточная метаплазия. Однослойный кубический, призматический или цилиндрический эпителий заменяется многослойным, с последующим ороговением или без него. Чаще всего данная форма болезни поражает слизистые оболочки шейки матки и бронхов. Реже плоскоклеточная метаплазия встречается в слизистой экзогенных желез (предстательная, слюнная, поджелудочная) и мочевого пузыря.
Также метаплазия может быть:
- Прямой. Ткань трансформируется путем прямого изменения ее структурных элементов. Так, например, коллагеновые волокна могут превращаться в остеоид, фиброциты – в остеоциты.
- Непрямой. Клетки размножаются и дифференцируются в ткань другого типа (обычно патологический процесс активируется во время регенерации).
Причины метаплазии
Причины метаплазии многообразны.
Это могут быть:
- Хронические воспаления (метаплазия эпителия желез шейки матки в многослойный эпителий при эрозии, метаплазия цилиндрического эпителия бронхов в бронхоэктазах).
- Авитаминоз витамина А (метаплазия роговицы и конъюнктивы глаза, цилиндрического эпителия мочевыводящих и дыхательных путей в многослойный).
- Гормональные сбои в организме. Продолжительный прием эстрогенных препаратов приводит к метаплазии эпителия слизистой оболочки предстательной железы и матки в плоский многослойный.
- Изменение местных и функциональных условий среды.
В некоторых случаях метаплазия является предраковым заболеванием (особенно, если поражен эпителий), нарушает физиологические функции тканей.
Симптомы метаплазии
Симптомы метаплазии зависят от того, в слизистых оболочках какого органа происходят патологические изменения.
При метаплазии желудка, кишечника, больной жалуется на:
- тошноту;
- рвоту;
- ухудшение аппетита;
- дискомфорт в эпигастральной области.
Если речь о цервикальной эктопии шейки матки с плоскоклеточной метаплазией, женщина может заметить:
- выделения с примесью крови между месячными;
- отеки ног;
- аномальные кровотечения;
- кровянистые выделения после полового акта;
- учащенные позывы к мочеиспусканию.
Когда метаплазия поражает слизистую оболочку мочевого пузыря, возникают такие симптомы, как:
- мочевая срочность;
- неприятный запах мочи;
- боль во время мочеиспускания;
- увеличение частоты мочеиспускания;
- постоянная жажда;
- примеси крови в моче;
- повышение температуры тела.
Вне зависимости от того, с каким органом возникли проблемы, пациенту важно проконсультироваться с врачом. Самостоятельно понять, есть ли данное заболевание, больной не может.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика метаплазии
Стандартная диагностика метаплазии включает в себя:
- Опрос больного, уточнение симптомов.
- Осмотр состояния слизистых оболочек.
- Сдачу общего анализа крови и мочи
- Микробиологическое исследование.
Если есть подозрения на метаплазию кишечника, желудка, дополнительно используется методика хромоэндоскопии, проводится гистологическое исследование.
В ходе диагностики метаплазии шейки матки в обязательном порядке проводится осмотр на гинекологическом кресле, взятие мазков, биопсия для определения гистологического типа тканей.
Лечение метаплазии
Лечение кишечной метаплазии осуществляется хирургическим и медикаментозным способами.
Пациенту назначаются препараты:
- уничтожающие хеликобактерии (антибиотики);
- обеспечивающие профилактику рака;
- устраняющие гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
- нормализующие кишечную микрофлору;
- улучшающие работу иммунной системы.
При очаговой кишечной метаплазии важно правильно питаться. Отказаться от употребления острых, жареных и соленых блюд, молока, кофе, газированных напитков, алкоголя. Рацион на время лечения следует обогатить достаточным количеством фруктов и овощей, кашами. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за два часа до отхода ко сну.
Лечение метаплазии мочевого пузыря всегда комплексное. Оно нацелено на устранение патогенетических факторов. Врач может прибегать к помощи иммуномодулирующей, гормонозаместительной и антибактериальной терапии. Антибиотики при метаплазии мочевого пузыря подбираются с учетом результатов микробиологического исследования, после того как будет выявлен патогенный возбудитель.
При метаплазии матки, шейки матки применяются лекарства, позволяющие устранить первичную болезнь. Важно, чтобы женщина наблюдалась у гинеколога и каждые три месяца проходила осмотр на гинекологическом кресле. Это позволит предотвратить переход доброкачественного процесса в злокачественный (рак).
Опасность метаплазии
В некоторых ситуациях при воздействии на организм больного неблагоприятных факторов метаплазия может трансформироваться в онкологию со всеми вытекающими последствиями.
Профилактика метаплазии
Специальных профилактических мер, позволяющих избежать развития метаплазии слизистых оболочек, не существует.
Врачи рекомендуют пациентам:
- Грамотно лечить острые и хронические заболевания.
- Хорошо питаться.
- Ежегодно проходить комплексное медицинское обследование, сдавать анализы. Женщинам следует раз в год проходить осмотр на гинекологическом кресле, заранее планировать беременность, исключить аборты.
- Вести активный образ жизни.