Почечная недостаточность — причины, симптомы, диагностика, лечение

Почечная недостаточность — что это такое?

Почечная недостаточность – патологический синдром, характеризующийся внезапно наступившим значительным снижением или полным прекращением всех (секреторной, выделительной и фильтрационной) функций почек. Выделяются острая и хроническая формы заболевания.

Причины

Заболевание обычно возникает в результате разрушения активной паренхимы почек и замещение ее соединительной тканью.

Причины почечной недостаточности:

• некрозы почечных тканей;
• заболевания почечной ткани (ревматические поражения почек);
• закупорки мочевых путей (почечным камнем, сгустками крови, опухолью);
• злоупотребление мочегонными препаратами;
• обезвоживание организма;
• обширные ожоги;
• злокачественная артериальная гипертензия;
• оперативные вмешательства на органах брюшной полости.

Симптомы почечной недостаточности

Характерные для почечной недостаточности симптомы выглядят следующим образом:

• уменьшение объема выделяемой мочи (частичное или полное прекращение мочеиспускания);
• отечность конечностей;
• тошнота, рвота;
• нарушение сердечного ритма;
• заторможенность сознания или перевозбуждение.

Диагностика

Диагностику почечной недостаточности проводит врач-нефролог, для чего назначает следующие исследования и анализы:

• общий анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• экскреторную урографию;
• ультразвуковое сканирование почек;
• ангиографию;
• компьютерную томографию почек;
• динамическую нефросцинтиграфию.

Лечение почечной недостаточности

Лечение острой почечной недостаточности включает в себя:

• плазмафарез;
• переливания крови;
• противошоковые мероприятия;
• введение белковых растворов;
• пункцию лоханки;
• удаление почечного отека.

Для лечения хронической почечной недостаточности назначаются:

• диетотерапия;
• хирургическое вмешательство (пересадка почки).

Диета

В период лечения хронической формы заболевания пациентам назначается диета, исключающая:

• насыщенные мясные, рыбные бульоны;
• соусы;
• продукты, богатые щавелевой и пуриновой кислотой (щавель, шпинат, бобовые, цветная капуста).

Следует включить в рацион большое количество овощей, фруктов, безбелкового, бессолевого хлеба.

Опасность

Отсутствие необходимого для почечной недостаточности лечения может привести к развитию опасных осложнений:

• отек легких;
• анемия;
• нарушения работы центральной нервной системы;
• гиперкалимия;
• перикардит;
• ухудшение иммунной системы;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• разрушение костных тканей.

В некоторых случаях наступает кома и летальный исход.

Профилактика

Для профилактики заболевания рекомендуется:

• обращаться за квалифицированной помощью при ожогах, отморожениях, травмах;
• своевременно лечить заболевания почек;
• проходить профилактические осмотры у уролога и нефролога.